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天津医疗纠纷 违反手术适应症造成病人伤害医院应担责

来源:http://www.tjbmllp.com/news/438.html 时间:2018-06-15

 天津医疗纠纷 违反手术适应症造成病人伤害医院应担责

2018年1月25日 · 医疗损害赔偿,医疗纠纷律师,垚众案例汇编,医疗律师事务所,医疗规范
患者李某某因原发性肝癌术后复发,腹腔转移瘤逐渐增大, B超提示:肝脏及右侧腹腔实位性占位,复查CT:肝右叶及腹腔多发结节,双侧肾上腺区肿物,心包周围多发结节,少量腹水,考虑肿瘤呈膨胀性生长,于2014年12月3日在被告天津市宝坻区人民医院进行手术,术后原告出现肠瘘,胸闷、憋气,2014年12月18日15时30分死亡。原告认为,李某某并非死于癌症本身造成的多脏器功能衰竭,而是死于肠瘘造成的多脏器功能衰竭,死于不正确的治疗。经与院方协商无果,原告诉至法院,请求判令被告赔偿原告各项经济损失505173.05元。
天津市宝坻医学会出具医疗损害意见书认为,医方的诊断明确,患者有右上腹部不适伴发热,无手术禁忌症,可选择手术治疗;医方在诊疗过程中存在以下不足:①术前未纠正低蛋白血症,肠道准备不充分;②对术后出现肠瘘等并发症应采取造瘘等更积极的治疗措施;晚期肝癌是患者死亡的主要疾病,同时医方的诊疗行为存在不足,与患者死亡存在一定因果关系,其原因力为次要因素。
法院认为,根据天津市宝坻医学会进行的医疗事故技术鉴定书,该鉴定书鉴定主体资质合法,鉴定程序正当,对医、患双方的争议焦点均作出了明确分析,鉴定结论的依据充分,具有较高的科学性、公正性,可以作为认定案件事实的依据,本院予以确认。本院经综合考虑医疗科学的疑难复杂性,医疗技术手段的局限性,医疗行为存在的合理风险性及自身疾病等因素,结合鉴定书分析意见及鉴定结论,确定被告对原告的各项合理经济损失承担30%的赔偿责任。判决被告赔偿原告损失合计114076.32元(400254.4元X 30%),另赔偿精神损害抚慰金20000元。
天津垚众医学专家辅助人意见认为,李某某在被告处住院治疗,双方形成医患关系,虽然患者无手术禁忌症,被告采取措施对症,且履行了告知义务,患者死亡的主要原因是癌细胞转移且高龄,但被告及其医务人员在医疗行为上存在过错造成原告人身损害,则被告应承担相应的民事赔偿责任。
天津垚众律师事务所法律意见认为,本案件为原告李某某状告被告天津市宝坻区人民医院医疗损害诉讼,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。而医疗行为本身系复杂且技术含量极高的活动,患者出现的终后果,往往与患者自身疾病的发生、发展、医学科学和技术的局限性等事实密切相关。所以,科学、合理地分析损害后果产生的原因是确定医疗行为是否具有过错的客观要求。其法律适用主要依据《中华人民共和国侵权责任法》、《高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。
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